Обзор российского опыта использования Flash мониторинга у детей с СД 1 типа

Применение системы Флеш мониторинга глюкозы (ФМГ) у детей с сахарным диабетом (СД) 1 типа позволило существенно улучшить контроль гликемии, снизить уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) и частоту развития тяжелых гипогликемий* и диабетического кетоацидоза (ДКА).

Изображение представлено исключительно для иллюстрации. Не изображают настоящих пациентов или их данные. Ухаживающее лицо не моложе 18 лет должно контролировать, проводить измерения, помогать ребенку с использованием системы FreeStyle Libre и интерпретацией показаний.

К такому выводу пришли российские ученые в ходе проведения многоцентрового проспективного наблюдательного исследования с участием 469 детей (258 мальчиков и 211 девочек).

Медиана возраста составила 11,3 (8,4–14,6) года.

Длительность наблюдения — 6 месяцев.

Результаты исследования показали, что уже через 3 месяца использования ФМГ уровень НвА1с снизился на 0,3% (p<0,001), а доля детей, которым удалось достичь целевого уровня НвА1с (<7,5%) увеличилась на 18% (p<0,001).

Доля пациентов с зафиксированными эпизодами таких острых осложнений, как ДКА и тяжелая гипогликемия* через 6 месяцев использования ФМГ также статистически значимо снизилась по сравнению с исходным уровнем (p<0,001) (рис. 1).

Рисунок 1. Доля пациентов, у которых были зарегистрированы острые осложнения СД.

Помимо улучшения метаболического контроля у детей с СД 1 типа применение ФМГ FreeStyle Libre также позволило повысить приверженность пациентов к самоконтролю гликемии (средняя частота сканирования датчика составила 16 раз в сутки) и сократить потребность в использовании глюкометра в 3,5 раза (p<0,001).

Узнать подробнее

*Тяжелая гипогликемия определялась как событие с тяжелыми когнитивными нарушениями (включая кому и судороги), требующее помощи другого человека для активного введения углеводов, глюкагона или других корректирующих действий.

ДКА — диабетический кетоацидоз;
СД — сахарный диабет;
ФМГ — флеш-мониторирование глюкозы;
HbA1c — гликированный гемоглобин.

Лаптев Д. Н., Безлепкина О. Б., Демина Е. С., Малиевский О. А., Никитина И. Л., Самойлова Ю. Г., Петеркова В. А. Результаты клинической апробации системы FreeStyle Libre у детей с сахарным диабетом 1 типа: улучшение гликемического контроля в сочетании со снижением риска тяжелой гипогликемии и диабетического кетоацидоза. Проблемы Эндокринологии. 2022; 68 (3): 86-92. https://doi.org/10.14341/probl12877